安慰剂效应_安慰剂是什么

　　在健康心理学中，人们把由于服用或注射安慰剂药物而引起的心理、生理发生积 极变化的现象，称为“安慰剂效应”。

 

　　所谓安慰剂，是用生物学上的本属中性的物质做成的使受试者或病人相信其中含 有某种药物的药丸或制剂，如用没有药物活性的淀粉等制成与真实药物一样的剂型作 为安慰剂等。药物的安慰剂效应是通过服药者对药物的认识、感受以及服药行为本身， 再通过心理-生理的相互作用而产生效果的。其效应既有加强药物生理效应的一面， 又有削弱生理效应的一面。许多研究表明：至少有1/3以上的人对安慰剂有反应，出现 了临床症状的好转；如果再结合言语、宣传和其他途径，安慰剂的效果还要更显著。 这正应了中国一句俗语：“信则灵。”其实，不但是安慰剂，所有真实的药物也都具 有不同程度的“安慰剂效应”。

 

　　美国有一位生理心理学家曾将吐根碱（致吐剂）通过胃管注人呕吐病人胃中，并 告诉病人这是止吐药物，结果在短时间内病人的恶心呕吐感竟然真的消失了。经过一 段时间后病人又出现呕吐，重新注入吐根碱，其恶心感又很快消失了。这个实验说明 药物不但有生理效应，而且通过一定的诱导还会产生心理效应。在这个实例中，心理 效应（镇吐和安慰）的作用超过了药物的生理效应（催吐）。这里的心理效应就是安 慰剂效应。

 

　　心理学研究发现，大多数人均有一定程度的暗示性。人类疾病的药物治疗效果， 部分与暗示性有关。因此，临床工作中不得忽视这一作用，尤其在药物治疗的护理过 程中，更须高度注意。

 

　　通常一个人患病后，一般都需要药物治疗，通过药理作用对机体的生理机能发挥 作用，以达到治疗的目的，这是药物的生理效应。但研究证明，不仅如此，药物还可 通过非生理效应，以“接受了药物治疗”的方式在病人心理上引起良好的感受从而导 致疾病的好转，即达到药物的心理效应。一般认为，药物的心理效应与其药理作用无关， 但可借用其生理效应来强化言语暗示效果，这在暗示性心理治疗中很常见。

 

　　药物的心理作用并非人人都一样，它与病人的各方面条件（年龄、性别、职业、 受教育状况、经济水准等）以及个性特征、心理状态、服药时的心情、医护人员的言 语态度有密切的关系，而其中较重要的是病人对药物的认识与态度以及接受暗示性的 程度。例如一些来自边远地区的病人到大城市大医院求医问药时，即使只给他们一些 普通的药物，他们也会觉得此药来之不易，所以服药后会产生较大的心理效应。而一 些公费医疗者经常光顾医院，尝遍了各种药物，大夫即便给他们开出一些对症药他们 也往往不信。这种负面心理效应使药物的正常生理效应受到影响，反倒干扰了对他们 的治疗。对他们来说，只有那些价格昂贵、包装精美又经广告大力吹捧的新药才是“灵 丹妙药”。

 

　　在临床实践中，医护人员与病人都在自觉或不自觉地接受或使用安慰治疗。如在疾病诊断不明确或在误诊情况下用药，实际上就是安慰剂，关键是如何用得更妥当、 更有利于疾病的恢复。在用药时，医护人员或家人可通过言语和态度来提高药物的心 理效应。那么如何提高药物的心理效应呢？

 

　　1.在护理中，要因势利导，适时适度地运用心理效应来增强药物的治疗效果，这 取决于亲属的心理素质和掌握有关的心理学知识及使用技巧。

 

　　2.—般而言，言语暗示对药物的心理效应影响极大，因而家人或医护人员可通过 言语加强其效应，也可通过言语消除其不良反应。有时还可利用药物来加强语言暗示 作用，如癔症病人常因葡萄糖酸钙或溴咖静脉注射而好转。国外有人发现，1/3的病人 在用安慰剂后可获止痛效果，此类事例举不胜举。

 

　　3.用安慰剂做保护性医疗，减少病人痛苦。如癌症，在缺乏有效药物和治疗措施时， 若医护人员或亲属说：“这种病无法治疗。”将会引起病人的绝望。此时，就可用安 慰剂解除病人精神上的痛苦。

 

　　4.护理中要熟练掌握安慰剂的应用，并应仔细观察和了解病人的心理特点，选择 恰当的用药时机，配合恰当的言语暗示，以排除不良反应的影响，取得良好的效果。

 

　　医务工作者在针对病情科学用药的前提下，应根据病人的心理特征，努力创造条 件使药物成为一种良好的信息刺激，充分发挥其生理和心理效应，以达到最大的疗效。

 

　　在日常生活中，“安慰剂效应”也随处可见。

 

　　一天，几个很少接触乡村环境的城里人到野外郊游。到达山腰时，他们为眼前清 澈的泉水、碧绿的草地和迷人的风景所深深吸引。休息时，其中一人很高兴地接过同 伴递过来的水壶喝了一口水，情不自禁地感叹道：“山里的水真甜，城里的水跟这儿 真是没法比。”水壶的主人听罢笑了起来，他说：“壶里的水是城市里最普通的水， 是出发前从家里的自来水管接的。”

 

　　这一事例说明，我们在对现实进行分析的时候，会明显地掺杂很多个人因素，包 括我们的期望、经验和信念等。