中医专长医师资格证考核——痹病-辨证论治
病因病机
1. 病因：痹病是由于外感风、寒、湿、热等邪气侵袭人体，或因情志不畅，饮食不节，劳累过度等引起的一种疾病。
2. 病机：痹病主要发生在经络、筋骨、关节等部位，邪气侵入人体，阻滞经络，导致气血不畅，从而引起疼痛、麻木、拘挛等症状。
辨证论治
3. 辨证：痹病的辨证要根据病情、病程、病位、病因等因素进行综合分析，以确定病机和治疗方案。
4. 治疗原则：痹病的治疗原则是祛风除湿、活血化瘀、通络止痛。
5. 方药选择：根据不同的证型选择相应的方药，如桂枝汤、羌活寄生汤、当归生姜羊肉汤等。
临床实例
6. 病例描述：患者男性，年龄50岁，右膝关节疼痛已有半年，加重时行走困难，关节肿胀明显，红肿热痛，舌苔白腻，脉沉紧。
7. 辨证分析：患者属于寒湿痹证，治疗应以祛寒除湿为主，选用羌活寄生汤加减。
8. 治疗效果：患者服用羌活寄生汤加减3剂后，疼痛明显减轻，关节肿胀消退，行走不再困难，舌苔变薄，脉象平和。
总之，痹病的辨证论治需要综合考虑病因病机、证型特点等因素，选择相应的方药进行治疗，以达到祛风除湿、活血化瘀、通络止痛的治疗效果。
